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责任保险索赔流程
出处:http://www.gdbxls.com  时间:2010-7-13 2:03:38  点击:3102
A. 通知
 
当您接到第三方提出的索赔时,请
(i)
不要讨论或承认责任,或者您可以否认责任。在未经保险公司同意的情况
下,您作出赔偿,或妥协,或承诺责任的行为将导致该赔案遭到拒赔。
(ii)
立即将损失通知您的保险经纪人或代理人,或保险公司的理赔人员,并提
供下列信息:-
在您已经接到索赔,但还没有进入法律诉讼的情况下:
1) 公司名称和保单号
2) 损失发生的地址
3) 损失发生的日期和时间
4) 财产损失程度和/或人员受伤情况
5) 详细的事故经过的叙述
6) 损失原因(如果知道)
7) 伤者和目击者的姓名、地址
8) 索赔方的名称,及与被保险人的关系
9) 损失程度和预计可能的索赔金额
10) 伤者和被保险人具体关系
11) 与索赔有关的相关交易的资料复印件,包括损失发生之前的往来信件和签署的协议等
12) 与损失有关的内部的、外部的、检验、调查或测试报告,或其他相关报告复印件
13) 与损失有关的内部通信复印件
14) 可能对您接到的索赔造成的损失承担责任的其他人员或公司的详细情况
15) 您可能已经指定的辩护律师的详细情况
在已经被起诉,或已经进入法律诉讼的情况下:
1) 已收到的诉讼或法定程序的具体情况
2) 向您提出的所有书面的主张的复印件
3) 与索赔有关的相应交易的资料复印件
4) 伤者和目击者的姓名、地址
5) 损失程度和索赔金额
6) 所有法庭程序及法庭给您的文件,及所有您存档的法律文件复印件
7) 与第三方提出的主张有关的内部通信及文件复印件
8) 可能对您接到的来自第三方的索赔承担责任的相关人员的详细情况
9) 您可能已经指定的辩护律师的详细情况
 
B. 需要注意的要点
 
1. 未经保险公司书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何责任承
诺或拒绝、出价、约定、付款或赔偿
2. 未经保险公司书面同意,被保险人不得接受责任方就有关损失作出的付款
或赔偿安排或放弃对责任方的索赔权利,否则由此引起的后果将由被保险人承担
3. 若收到来自第三方提出索赔诉讼,须及时通知保险公司
 
C. 索赔准备 - 做好记录
 
请注意:在赔案赔付之前,提供完整的用于证明损失的索赔资料的责任在于被保险人。
􀂾 保留关于受损财产或受伤人员的记录、草图和照片
􀂾 记录所有相关费用的凭证
􀂾 提供与索赔相符的支持性文件
􀂾 提供被保险人需要对事故负直接责任的支持性文件
􀂾 尽可能保留证明受损财产的重要证据以供检查
􀂾 确定对损失负责的第三方
􀂾 对于重大损失,将委托公估人和/或律师开展损失调查、责任分析,并评估损失金额
􀂾 被保险人必须向保险公司理赔人员或指定的公估人提供全部赔案信息,并给与合作以保证赔案顺利解决。
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