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消费者投诉:保险公司理赔问题 车险成重灾区
出处:http://www.gdbxls.com  时间:2012/10/5 21:03:01  点击:1243

车险理赔投诉问题突出地表现为:一是损失核定争议。二是保险责任争议。此类争议集中于消费者对保险公司拒赔、免赔等理赔处理意见不服。三是拖延理赔等其他问题。

中国保监会近日公布了上半年保险消费者投诉的基本情况。统计数据显示,针对产险公司的投诉焦点集中在理赔纠纷领域,其中车险理赔更是投诉重灾区;针对人身险公司的投诉中,销售误导投诉仍居高不下。

统计数据显示,上半年,保监会共接收保险消费者有效投诉6176件,同比增长127.23%,增长态势明显。保监会解释,这主要与开通了电话热线投诉渠道有关,热线的投诉量占上半年投诉总量的69.01%。

理赔问题是消费者投诉产险公司的焦点,且上升幅度较大。上半年,产险理赔纠纷投诉事项共计1858个,同比增长188.96%,其中涉及车险的共计1669个,占理赔纠纷的89.8%。

车险理赔投诉问题突出地表现为:一是损失核定争议。非人伤理赔案件问题集中于损失零件修换争议、换件是否用4S店标准或修件改换件时让客户承担部分费用等方面;人伤理赔案件问题集中于医疗费扣减、赔偿标准的城乡差异及误工费、护理费赔偿标准等方面。二是保险责任争议。此类争议集中于消费者对保险公司拒赔、免赔等理赔处理意见不服。三是拖延理赔等其他问题。双方因责任认定、价格争议产生纠纷不能达成一致意见时,一些产险公司采取消极态度,不积极回复、不主动协商解决,这是导致拖延理赔投诉的主要原因。另外,消费者提交理赔材料不符合合同要求,部分消费者表示无法提供公司要求的部分理赔资料导致理赔程序无法启动,部分公司对于异地出险理赔管理不严、内部协调不畅、程序繁琐,以及个别公司对无充足理由拒赔的疑点案件采取拖延方式,也是造成拖延理赔投诉的重要原因。

人身险公司投诉中违法违规类、合同纠纷类投诉均有较大幅度的增长。销售误导投诉依然是最突出的问题。上半年,人身险公司销售误导投诉占违法违规投诉总量的82.08%,同比增长97.72%。从涉及险种来看,分红险是当之无愧的第一名,占销售误导投诉的62.36%。

误导投诉问题主要表现承诺高收益或不如实告知收益情况。(岳付玉 胡萌伟)

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